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护理评估中的生理评估第一章生理评估概述生理评估的定义评估的核心目的临床护理中的地位生理评估是护理工作的核心环节通过系统化及时发现患者身体的异常变化为制定个性化,,的观察、触诊、叩诊、听诊等专业方法全护理计划提供科学依据确保医疗护理措施的,,面、客观地了解患者的身体状况这一过程准确实施通过持续的生理评估我们能够动,需要护理人员运用专业知识和临床技能对患态监测患者病情变化预防并发症发生保障,,,者的各项生理指标进行准确测量和科学判患者的生命安全与健康恢复断生理评估的基本方法护理人员需要掌握五种基本的生理评估方法每种方法都有其独特的应用场景和临床价值熟练运用这些方法能够帮助我们快速、准确地获取患者的身,,体信息010203视诊观察法触诊检查法叩诊判断法运用视觉观察患者的整体状况包括皮肤颜色变使用手指或手掌接触患者身体分为浅触诊和深触用手指叩击身体表面根据产生的声音判断内部器,,,化、面部表情、身体形态、步态姿势等通过仔诊可以判断皮肤温度、湿度、弹性发现肿块、官的密度、大小和位置不同的叩诊音可以提示,细观察可以初步判断患者的健康状态和潜在问压痛点评估器官大小和位置等重要信息正常或异常的器官状态,,题04听诊鉴别法嗅诊辅助法使用听诊器听取体内声音主要评估心音、肺部呼吸音、肠鸣音等通过识,别正常与异常声音判断器官功能状态,五大生理评估方法视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊护理评估的基石——第二章生命体征评估监测频率与评估时机生命体征是反映人体生命活动基本状态的重要指标包括体温、脉搏、呼吸和血压四大要,素这些指标的变化能够直接反映患者的生理状况和疾病进展是临床护理工作中最基础,入院时进行全面基线评估•也是最重要的评估内容常规患者每日测量次•2-4临床意义与护理价值重症患者持续或每小时监测•准确测量和记录生命体征,能够及时发现病情变化,为医疗决策提供关键依据生命体征的•术后患者加强监测频率异常波动往往是疾病加重或好转的早期信号护理人员需要保持高度警觉,发现异常立即复测并报告•体温评估详解123测量部位选择体温计种类异常体温的临床意义腋下测量最常用方法安全便捷正常值水银体温计传统经典准确性高需注意安发热体温超过分为低热、中热、:,,36-:,,:
37.3℃,全使用和汞污染防护高热、超高热四个等级提示感染、炎症或37℃,其他病理状态口腔测量准确快速正常值电子体温计快速便捷数字显示适合各年:,
36.3-
37.2℃,:,,需注意禁忌人群龄段使用低体温体温低于可见于休克、严重:35℃,感染、甲状腺功能减退等需紧急处理,肛门测量最接近核心温度正常值红外体温计非接触式测量快速筛查适用:,
36.5-:,,常用于婴幼儿于大规模体温监测
37.7℃,耳温测量快速无创适合筛查需注意操作:,,规范脉搏评估技巧测量部位与方法脉搏特征的判断桡动脉最常用部位位于腕部拇指侧易脉率成人正常值次分儿童和婴:,,:60-100/,于触及和计数儿脉率较快颈动脉用于危重患者搏动明显紧急情节律正常脉搏节律规则间隔均匀异常:,,:,,况下首选节律提示心律失常其他部位颞动脉、肱动脉、股动脉、足力度反映心脏搏动强弱和血管充盈度异::,背动脉等根据临床需要选择常可提示循环功能障碍,异常脉搏类型测量时使用食指、中指、无名指指腹避,免使用拇指拇指有动脉搏动可能造成误心动过速与心动过缓•判间歇脉与不整脉•奇脉与交替脉•呼吸评估要点呼吸频率呼吸深度与节律呼吸困难识别成人正常呼吸频率为次分呼吸过快观察胸廓起伏幅度判断呼吸深度正常呼吸深根据活动耐量分为五级级无呼吸困难级剧12-20/,:0,Ⅰ次分或过慢次分都提示异常需浅适中节律规则异常呼吸类型包括深快呼烈活动时出现级一般活动时出现级轻微24/12/,,,Ⅱ,Ⅲ要进一步评估原因测量时应在患者不知情的吸、浅慢呼吸、潮式呼吸、间停呼吸等各有活动时出现级休息时也存在伴随症状包,,Ⅳ情况下进行避免意识影响呼吸节律其特定的临床意义括发绀、鼻翼扇动、辅助肌参与呼吸等,特殊呼吸类型识别鼾声呼吸提示呼吸道部分阻塞陈施呼吸见于中枢神经系统疾病比奥呼吸是濒死前的表现库斯毛呼吸见于代谢性酸中:,-,,毒识别这些特殊呼吸类型对疾病诊断具有重要价值血压测量规范血压计种类及使用袖带选择与绑法水银血压计准确度高临床金标准需要专业培训才能正确使用袖带宽度应为上臂周长的长度应能环绕上臂以上袖带过窄会使血压:,,2/3,80%值偏高过宽则偏低绑扎位置应在肘窝上厘米松紧度以能放入指为宜,2-3,1-2电子血压计操作简便适合家庭使用和自我监测需定期校准:,,袖带中心的气囊应对准肱动脉搏动点动态血压监测仪小时连续监测提供更全面的血压信息:24,收缩压的意义舒张压的意义收缩压反映心脏收缩时的血压正常值收缩压升高主舒张压反映心脏舒张时的血压正常值舒张压主要受,90-139mmHg,60-89mmHg要与大动脉弹性降低、心输出量增加有关是心血管疾病的重要预测因外周血管阻力影响舒张压升高提示血管紧张度增加是靶器官损害的,,,子重要指标标准血压测量操作流程测量前准备测量中要点测量后处理•患者休息5-10分钟•患者坐位或卧位•间隔2分钟重复测量排空膀胱上臂与心脏同高取平均值作为结果••••避免咖啡因和吸烟•放气速度2-3mmHg/秒•准确记录数据选择合适袖带记录科氏音变化异常值及时报告•••第三章一般状况评估意识状态评估1清醒意识清楚对周围环境有正确认知能正常交流:,,嗜睡持续睡眠状态可唤醒但很快又入睡:,2体型与发育评估昏睡深度睡眠强刺激才能唤醒醒后答非所问:,,正常体型匀称型、矮胖型、瘦长型三种基本分类:昏迷意识完全丧失分为浅昏迷和深昏迷需紧急处理:,,异常表现侏儒症、巨人症、肥胖症、恶病质等反映内分泌或营:,养代谢问题面容与表情识别3急性病容面色潮红兴奋不安见于急性感染:,,慢性病容面色晦暗表情淡漠见于慢性消耗性疾病:,,贫血面容面色苍白唇舌色淡:,肝病面容面色晦暗色素沉着:,甲亢面容眼球突出目光惊恐:,营养状态评估体重与评估皮肤、毛发、肌肉观察BMI体质指数是评估营养状态的重要指皮肤状态营养良好者皮肤红润有光泽、BMI:标计算公式为体重身高弹性好营养不良者皮肤干燥、粗糙、弹,:kg÷²m²;性差消瘦:BMI
18.5毛发状态正常毛发有光泽、不易脱落营正常:;:BMI
18.5-
23.9养不良时毛发干枯、易断、色泽暗淡超重:BMI24-
27.9肥胖:BMI≥28肌肉状态:观察肌肉丰满度和张力,营养不良时肌肉萎缩、张力降低定期监测体重变化短期内体重下降超过,护理关注重点提示营养不良风险5%识别营养风险及时干预预防压疮、感染,,等并发症对肥胖患者关注代谢综合征风险体位与步态评估自动体位被动体位强迫体位患者能够自主调整和改变的体位说明患者患者自己无法调整体位完全依赖他人帮患者为减轻痛苦而被迫采取的特殊体位如,,活动能力良好意识清楚常见于轻症患者助常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪患者护心力衰竭患者的强迫坐位、腹膜炎患者的屈,或康复期患者护理重点是鼓励患者活动预理重点是定时翻身预防压疮和肺部感染保膝侧卧位、脑膜刺激征的角弓反张位等识,,,,防并发症持良好的功能位别强迫体位有助于疾病诊断常见异常步态及临床意义醉酒步态行走不稳身体摇晃见于小脑疾病或剪刀步态双腿内收交叉见于脑性瘫痪慌张步态前倾、小碎步、越走越快见于帕金:,,:,:,酒精中毒森病跨阈步态足下垂行走时需高抬腿见于腓总神:,,共济失调步态步基宽不能直线行走见于脊髓经损伤鸭步左右摇摆行走见于进行性肌营养不良:,,:,后索病变第四章皮肤黏膜及浅表淋巴结评估皮肤湿度温度皮肤颜色变化湿度:正常皮肤微湿,异常出汗或干燥提示疾病温度:正常皮肤温暖,局部温度变化提示循环或炎症发红:血管扩张,见于发热、一氧化碳中毒问题苍白:血管收缩或血红蛋白减少,见于贫血、休克皮肤弹性评估提捏皮肤后迅速恢复为弹性好,恢复缓慢提示脱水或年龄因素评估部位常选择手背或前臂内侧淋巴结触诊水肿分度评估检查颈部、腋窝、腹股沟等浅表淋巴结正常淋巴结不肿大、不触痛肿大淋巴结需评估大小、硬按压凹陷深度和恢复时间分为四度:轻度+、中度度、活动度、压痛等++、重度+++、严重水肿++++记录水肿部位、范围和性质特殊颜色变化:发绀提示缺氧,分为中心性发绀和周围性发绀;黄染提示胆红素升高,需区分肝细胞性、溶血性和梗阻性黄疸准确识别皮肤颜色变化对疾病诊断至关重要皮肤损害识别原发性皮肤损害继发性皮肤损害直接由疾病引起的初发皮损是诊断皮肤病的重要依据原发性皮损发展或处理不当后形成的皮损,::斑疹局部皮肤颜色改变不高出皮面鳞屑脱落的表皮角质层:,:丘疹高出皮面的实质性隆起直径糜烂表皮缺损不超过真皮层:,1cm:,水疱高出皮面的腔隙性病变内含液体溃疡皮肤全层缺损可达皮下组织:,:,脓疱内含脓液的水疱皲裂皮肤线状裂隙::结节实质性隆起直径瘢痕愈合后形成的纤维组织:,
0.5-2cm:风团暂时性水肿性隆起如荨麻疹苔藓化皮肤增厚、皮纹加深:,:护理措施要点保持皮肤清洁干燥避免搔抓预防感染及时处理破损皮肤记录皮损变,,,,化皮肤评估四要素颜色观察识别正常与异常颜色变化包括发红、苍白、发绀、黄染等,湿度评估判断皮肤干燥或多汗状态反映体液平衡和代谢情况,弹性检查评估皮肤提捏后的恢复速度判断水合状态和营养情况,完整性检视检查皮肤有无破损、皮疹、水肿等异常预防并发症,第五章常用护理评估量表介绍标准化的护理评估量表是现代护理实践的重要工具能够帮助护理人员客观、准确地评估患者风险制定个性化护理计划提高护理质量和患者安全,,,跌倒风险评估压疮风险评分格拉斯哥昏迷评分深静脉血栓评分Morse Braden评估患者跌倒风险,包括跌倒史、诊评估压疮发生风险,包括感觉、潮评估意识障碍程度,包括睁眼、语Wells评分用于评估深静脉血栓形断、辅助装置、静脉输液、步态、湿、活动、移动、营养、摩擦力和言、运动反应三方面,总分3-15分成风险,包括活动受限、恶性肿瘤、精神状态六个项目,总分≥45分为高剪切力六个维度,总分≤18分提示有8分以下为昏迷,13分以上为轻度意瘫痪等危险因素,指导预防性抗凝治危人群需采取预防措施压疮风险分数越低风险越高识障碍疗决策,,日常生活活动能力量表Barthel指数是评估患者日常生活自理能力的经典量表广泛应用于康复医学和老年护理Barthel,领域该量表通过评估项基本日常活动全面了解患者的功能状态和护理需求10,评估项目评分标准与护理计划
1.进食总分100分,分为四个等级:洗澡
2.分完全独立无需护理协助100:,修饰洗脸、刷牙、梳头等
3.分轻度依赖需少量帮助61-99:,穿衣
4.分中度依赖需中等帮助41-60:,控制大便
5.分重度依赖需大量或完全帮助≤40:,控制小便
6.根据评分结果制定个性化护理计划设定,如厕
7.康复目标定期重新评估以监测功能改善,床椅转移
8.情况该量表对预测患者预后和规划出
9.平地行走院安排具有重要参考价值上下楼梯
10.肌力分级与吞咽功能评估肌力分级MRC量表洼田饮水试验医学研究委员会MRC肌力分级是评估肌肉力量的标准方法,分为0-5级:简单有效的床旁吞咽功能筛查方法,让患者饮30ml温水,观察饮水过程和时间:1级:能一次顺利喝完,无呛咳正常010级2级:分2次以上喝完,无呛咳可疑3级:能一次喝完,但有呛咳可疑完全瘫痪,肌肉无收缩4级:分2次以上喝完,有呛咳异常5级:频繁呛咳,难以全部喝完异常021级3级以上提示吞咽障碍,需进一步评估对于吞咽障碍患者,需调整饮食质地,必要时采用鼻饲等替代营养方式,预防误吸性肺炎可见肌肉收缩,但无肢体运动032级肢体能在床面水平移动,但不能抬起043级肢体能抬离床面,不能对抗阻力054级能对抗阻力,但较正常肌力弱065级正常肌力呼吸困难程度分级0级-无呼吸困难仅在剧烈活动时感到与同龄人一样的气促,日常生活不受影响,无需特殊护理干预Ⅰ级-轻度呼吸困难与同龄健康者一起在平地快步行走或登小坡时感到气促,可自由活动,提醒患者控制活动强度Ⅱ级-中度呼吸困难平地行走时较同龄健康者慢或需要停下来休息,活动能力开始受限,需要给予氧疗支持Ⅲ级-重度呼吸困难在平地行走约100米或数分钟后需要停下来休息,日常活动明显受限,需持续氧疗和密切监测Ⅳ级-极重度呼吸困难休息时也有呼吸困难,不能离开家门,穿衣、洗漱等轻微活动都会加重气促,需要重症监护和综合治疗护理干预要点:Ⅰ-Ⅱ级患者指导呼吸训练和活动管理;Ⅲ-Ⅳ级患者需要氧疗、体位管理如半坐卧位、心理支持,预防并发症识别呼吸困难加重的征象如发绀、辅助肌参与、三凹征并及时报告医生第六章生理评估中的沟通技巧建立信任的第一步评估前主动进行自我介绍,说明评估目的和过程,消除患者的紧张和疑虑使用温和的语气和亲切的态度,通过目光接触和微笑传递关怀询问患者希望如何称呼,尊重患者的个人意愿,体现人文关怀使用患者易懂的语言避免使用专业医学术语,用通俗易懂的语言解释评估项目例如,不说测量血压,而说量一下您的血压;不说触诊腹部,而说我要轻轻按一下您的肚子,看看有没有不舒服确保患者理解评估内容,鼓励患者提问观察与调整评估策略密切观察患者的情绪反应和配合程度,及时调整评估节奏对于焦虑紧张的患者,给予充分的解释和安抚;对于疼痛不适的患者,动作要轻柔;对于理解能力受限的患者,简化指令并重复说明尊重患者的隐私,注意遮挡暴露部位评估环境与工具准备评估环境要求评估工具的准备与管理评估记录规范安静减少噪音干扰便于听诊和沟通确保患者体温计检查是否完好、准确用后消毒记录应客观、准确、及时、完整使用医学术:,,:,能够放松语规范书写避免主观臆断异常数据用红笔标,血压计检查袖带完整性水银柱归零定期校准:,,注便于识别记录患者的主诉和客观体征注,,整洁保持环境清洁有序给患者留下良好的专:,明评估时间和评估者签名听诊器检查耳件和听筒用后用酒精擦拭消毒:,业印象手电筒用于瞳孔检查和口腔检查:光线充足便于观察皮肤颜色、表情等细节变:化手套必要时戴手套保护患者和护士:,温度适宜室温控制在避免患者受凉:22-24℃,记录单准备好护理评估单和书写工具确保及:,或过热时准确记录隐私保护使用屏风或窗帘遮挡避免他人围观:,,尊重患者隐私第七章评估操作规范与注意事项12体温测量注意事项脉搏测量规范测量前:避免进食、剧烈运动、洗澡,休息30分钟后再测手指选择:使用食指、中指、无名指指腹触诊,绝对不用拇指拇指有动脉搏动会造成误判禁忌人群:腋下测温禁用于腋下有炎症、创伤、手术者;口温禁用于婴幼儿、昏迷、口腔疾患者;肛温禁用于腹泻、直肠疾病、心肌梗死者测量时间:常规计数30秒乘以2,脉搏异常时应计数1分钟测量时间:腋温10分钟,口温3分钟,肛温3分钟特殊情况:心房颤动患者需同时测量心率和脉率,计算脉短绌异常处理:发现异常立即复测,排除操作误差后报告医生双侧对比:必要时测量双侧桡动脉,比较脉搏强弱34血压测量四定原则发现异常的处理流程定时间:每天同一时间测量,便于比较及时复测:排除偶然因素和操作误差定部位:固定测量上臂,通常选择右上臂综合分析:结合患者症状、病史、其他生命体征综合判断定体位:保持坐位或卧位,上臂与心脏同高及时报告:确认异常后立即向医生报告,不得延误定血压计:使用同一血压计,减少仪器误差持续监测:加强观察频率,动态评估病情变化复测要求:首次测量两侧血压,以后选高侧;异常血压间隔2分钟重复测量取平准确记录:详细记录异常数据、时间、处理措施和患者反应均值评估数据的记录与分析规范填写评估单综合判断要点指导护理计划调整•使用蓝黑墨水笔书写评估数据不能孤立看待,需评估是护理过程的首要步要结合患者的整体状况进骤评估结果直接影响护字迹清晰、工整,•行综合分析理计划的制定和调整::不得涂改错误需双•,线划去纵向比较:与患者既往数•根据风险评分确定护•使用医学术语和规范据对比,发现动态变化趋势理级别缩写针对异常指标制定干•横向比较与正常值范围:客观描述避免主观预措施•,对比判断异常程度,判断设定可测量的护理目•关联分析结合多项指标:,及时记录不得事后标•,识别内在联系和因果关系补记定期重新评估监测•,•签名并注明时间临床结合:联系患者主效果诉、症状、病史和诊断做,及时修正不当的护理•出合理推断计划第八章生理评估的临床应用案例通过实际案例学习生理评估在临床护理中的应用能够帮助我们更好地理解评估的重要性和实践技巧以下案例展示了不同患者群体的评估重点和护理,策略老年患者跌倒风险评估与预防重症患者生命体征监测张奶奶岁因肺炎入院跌倒评估显示高风险分有李先生岁急性心肌梗死术后生命体征持续监测血压、心,78,Morse55:,55,:跌倒史、使用拐杖、静脉输液、步态不稳护理措施床档拉起、率、呼吸每小时记录体温每小时测量血氧饱和度持续监测第:,4,呼叫器放置床旁、地面保持干燥、穿防滑鞋、上下床协助、夜间照二天凌晨发现血压下降、心率增快立即报告医生诊断为心源性休,,明、药物使用后重点观察实施预防措施后住院期间未发生跌克及时抢救挽救生命体现了密切监测的重要性,,倒营养不良患者综合评估呼吸困难患者护理干预王女士岁胃癌术后营养评估消瘦、血红蛋白赵先生岁慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸评估呼吸频率,45,:BMI
16.5,68,:28贫血、白蛋白低蛋白血症、皮肤弹性差、肌肉萎次分、呼吸困难级、发绀、辅助肌参与呼吸、血氧饱和度85g/L28g/L/Ⅲ缩护理计划高蛋白高热量饮食、少量多餐、营养补充剂、每周护理干预半坐卧位、氧疗鼻导管、指导腹式呼:85%:2-3L/min监测体重和生化指标个月后体重增加营养状况明显改善吸和缩唇呼吸、协助排痰、监测血气分析经过综合治疗和护理35kg,,呼吸困难缓解血氧饱和度上升至,92%案例分享成功预防压疮的护理评估实践:1患者基本情况陈爷爷,82岁,脑卒中后遗症,长期卧床入院时Braden评分12分高风险:感觉完全受限、皮肤经常潮湿、完全卧床、移动能力很差、营养摄入不足、存在摩擦力和剪切力问题2关键指标监测每日评估:皮肤完整性、受压部位颜色、水肿情况、营养摄入量每周评估:体重变化、血清白蛋白水平、Braden评分重新评估实时监测:大小便失禁后及时清洁,观察皮肤反应3护理措施实施翻身:每2小时翻身一次,记录翻身时间和体位减压:使用气垫床、足跟悬空、骨突处垫软枕皮肤护理:保持清洁干燥,使用护肤品保护皮肤屏障营养支持:高蛋白饮食,必要时鼻饲,补充维生素功能锻炼:被动活动肢体,改善血液循环4护理效果评价经过3个月的精心护理,陈爷爷未发生压疮Braden评分提升至16分中风险:皮肤完整性良好、营养状况改善、能够在床上稍作移动家属对护理工作表示满意,体现了规范评估和预防性护理的重要价值案例启示:压疮预防的关键在于早期识别高危人群、持续动态评估、落实预防措施、多学科协作护理评估不是一次性工作,而是贯穿整个护理过程的持续行为第九章现代护理评估的发展趋势精准护理与个体化评估现代护理正从经验护理向循证护理、从统一护理向个体化护理转变精准护理理念强调根据患者的基因、环境、生活方式等因素制定个,性化的评估方案和护理计划通过大数据分析和人工智能技术可以更准确地预测患者风险提供精准的护理干预,,电子护理评估工具应用电子化护理评估系统正在快速普及取代传统的纸质记录电子评估工具具有自动计算、智能提醒、数据统计、趋势分析等功能大大提高,,了评估效率和准确性移动护理系统让护士能够在床旁实时录入评估数据减少重复劳动降低记录错误,,持续更新的量表资源护理评估量表需要与时俱进不断更新完善国际上每年都有新的评估工具和量表发布护理人员需要关注最新的循证证据学习和应用新的,,,评估方法专业的量表资源平台为护理人员提供了便捷的学习和应用渠道促进护理评估标准化和规范化,常笑医学网护理评估量表工具介绍丰富的量表资源提升护理效率与准确性常笑医学网收录了国内外权威的护理评标准化的电子评估工具帮助护理人员规估量表涵盖内科、外科、妇产科、儿范评估流程减少主观判断差异提高评估,,,科、急诊、等多个专业领域每个量的一致性和可靠性数据自动存储和统ICU表都配有详细的使用说明、评分标准和计功能为护理质量管理和科研工作提供,临床应用指导帮助护理人员准确评估数据支持,在线即时评估平台还提供量表使用培训视频、案例分析、常见问题解答等学习资源帮助护理,通过网页端或移动端护理人员可以在线,人员持续提升评估能力通过现代信息填写评估量表系统自动计算评分生成评,,技术赋能护理评估让护理工作更加专,估报告评估结果可以导出或打印PDF,业、高效、精准便于归档和交接在线评估避免了手工计算错误提高了工作效率,未来展望护理评估助力健康管理:慢病管理社区护理护理评估在慢性病管理中发挥重要作用通过定期社区护士运用生理评估技能为社区居民提供健康,,评估帮助患者监测病情及时调整治疗方案预防筛查、疾病早期发现、健康指导等服务促进全民,,,并发症提高生活质量健康水平提升,科技赋能家庭护理人工智能、大数据、物联网等新技术与护理家庭护理中的生理评估帮助护士准确了解患评估深度融合推动智慧护理发展让护理工者居家状况指导家庭护理技能保障患者在,,,,作更加精准、高效、人性化家中获得连续性的专业护理多学科协作专业提升护理评估为多学科团队合作提供重要信息促进医护理人员需要不断学习新知识、新技能掌握最新,,护协作、医患沟通共同为患者提供全方位、高质的评估工具和方法通过继续教育和临床实践持续,,量的医疗服务提升专业能力让我们共同守护健康总结与行动呼吁生理评估是护理质量的基石掌握规范技能保障患者安全持续学习与实践推动护理事业发展,,准确全面的生理评估是提供优质护理服务的每一位护理人员都应该熟练掌握生理评估的护理评估技术不断进步我们要保持学习热,前提是保障患者安全的第一道防线是连接方法和技巧严格遵守操作规范用专业的技情勇于实践创新将最新的理论知识和技术,,,,,,诊断、治疗与康复的重要桥梁能为患者的生命安全保驾护航手段应用于临床不断提升护理服务水平,护理是一门科学更是一门艺术生理评估体现了护理的科学性和专业性而评估过程中的沟通、关怀和人文精神则展现了护理的艺术魅力让我们以精,,湛的技术、温暖的关怀、高度的责任心为每一位患者提供最优质的护理服务为人类健康事业贡献我们的智慧和力量,,!用心护理专业守护携手共进。
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