西医常用急救药品使用护理

西医常用急救药品使用护理演讲人2025-12-11O NE01西医常用急救药品使用护理西医常用急救药品使用护理概述作为西医急救领域的从业者，我深知急救药品的正确使用与护理对于挽救生命、减轻患者痛苦至关重要急救药品是现代医学体系中的重要组成部分，其合理、规范的使用直接关系到急救效果和患者安全在多年的临床实践中，我深刻体会到，只有全面掌握急救药品的特性、适应症、禁忌症、使用方法及不良反应处理，才能在危急时刻做出正确判断，为患者提供最有效的救治急救药品的使用护理是一个系统性工程，涉及药品管理、配伍禁忌、用药途径、剂量控制、不良反应监测等多个方面本文将从急救药品的基本概念入手，逐步深入到各类药品的具体使用方法和护理要点，最后进行总结与展望，旨在为同仁提供一份全面而实用的急救药品使用护理参考O NE02急救药品的基本概念与分类1急救药品的定义与重要性急救药品是指用于抢救危重患者生命、防治病情恶化的药品在医疗急救中，这些药品能够迅速纠正患者生命体征紊乱、缓解严重症状、防止病情进展，是抢救成功的关键因素据世界卫生组织统计，约70%的危重患者因未能及时获得有效急救而死亡，而急救药品的及时、正确使用是提高抢救成功率的核心环节2急救药品的分类标准

1.按药理作用分类在右侧编辑区输入内容01急救药品的分类主要依据其药理作用、急救用途和给药途径常见的分类方法包括-循环系统用药如肾上腺素、硝酸甘油等-呼吸系统用药如肾上腺素、沙丁胺醇等02-神经系统用药如地西泮、纳洛酮等-抗过敏药如肾上腺素、苯海拉明等-血液系统用药如葡萄糖酸钙、维生素K等2急救药品的分类标准

2.按急救用途分类

3.按给药途径分类12-心脏骤停抢救药-静脉注射类如肾如肾上腺素、胺碘酮上腺素、利多卡因等等-心内注射类如肾-过敏反应抢救药上腺素、阿托品等如肾上腺素、氯苯那-吸入给药类如沙敏等丁胺醇、异丙托溴铵-呼吸衰竭治疗药等如尼可刹米、沙丁胺-肌肉注射类如地醇等塞米松、苯巴比妥等-休克治疗药如去-皮下注射类如肾甲肾上腺素、多巴胺上腺素、胰岛素等等3急救药品的管理要求急救药品的管理是确保其有效性、安全性

1.专柜存放急救药品应存放在专

2.分类存放按药品性质分类存放，

3.定期检查每日检查药品有效期的基础根据《医疗机构药事管理规定》，用药柜内，加锁管理，有明显标识易氧化药品应避光保存，易潮解药品和储存条件，每月进行库存盘点急救药品应满足以下管理要求应密封保存在右侧编辑区输入内在右侧编辑区输入内在右侧编辑区输入内在右侧编辑区输入内容容容容

4.效期管理实行近效期先

5.记录完整建立药品使用记录，

6.定期培训对医护人员进行急用原则，定期清理过期药品包括开封日期、使用情况等救药品使用培训，确保人人掌握在右侧编辑区输入内在右侧编辑区输入内通过严格的管理，可容容以避免药品失效、变质，确保急救时能够立即使用O NE03常用急救药品的使用方法与护理要点1循环系统急救药品

1.1肾上腺素肾上腺素是心脏骤停抢救的首选药物，具有α和β受体兴奋作用，能够提高心率和血压、收缩血管、舒张支气管、增加心肌收缩力

1.适应症1循环系统急救药品-心脏骤停在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容-过敏性休克护支气理管哮要喘急点

2.用法用量-高血压脑病性发作-静脉注射时需稀释，-心脏骤停静脉注射在右侧编辑区输入内容避免直接推注

0.1mg1ml每3-5分-密切监测心率、血压钟一次，或心内注射变化，注意心律失常

0.1mg-过敏性休克时需配合-过敏性休克缓慢静补液、抗组胺等治疗脉注射

0.3-

0.5mg，必要时重复

3.-1循环系统急救药品

1.2利多卡因利多卡因是抗心律失常药物，主要用于室性心律失常的治疗

1.适应症1循环系统急救药品-室性早搏-室性心动过速-室颤在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容

01023.护理要点

2.用法用量-静脉注射应缓慢，注意过敏反应-静脉注射首次负荷量1-

1.5mg/kg，维持0403-监测心电图变化，注意抑制心脏功能剂量每分钟4-5mg-不得与其他药物混合注射，避免影响药效1循环系统急救药品

1.3硝酸甘油硝酸甘油主要用于心绞痛发作和急性心梗的治疗，能够扩张冠状动脉，缓解心肌缺血

1.适应症-稳定型心绞痛-不稳定型心在右侧编辑区输入内容绞痛-急性心肌梗在右侧编辑区输入内容死-舌下含服

0.3-

0.6mg，每5分钟一次

2.用法用量-静脉滴注根据血压调整滴速-舌下含服时避免咀嚼或吞咽-密切监测血压，注意低血压反应

3.护理要点-不得与其他降压药联合使用，避免血压过低2呼吸系统急救药品

2.1沙丁胺醇沙丁胺醇是β2受体激动剂，主要用于支气管哮喘和COPD急性发作的治疗

1.适应症2呼吸系统急救药品-支气管哮喘急性发作-慢性阻塞性肺疾病急

2.用法用量

3.护理要点性加重在右侧编辑区输入-吸入给药每次-吸入给药时指导患者正确使用吸入器内容

0.25-

0.5mg，每-密切监测心率，注4-6小时一次意心动过速-静脉滴注用于重-警惕反常反应，如症患者，根据血气支气管痉挛分析调整2呼吸系统急救药品

2.2异丙托溴铵异丙托溴铵是M受体拮抗剂，主要用于COPD急性发作的治疗

1.适应症-慢性阻塞性肺疾病急性加重-支气管痉挛

2.用法用量

3.护理要点-吸入给药时指导患者正确使用吸入器-吸入给药每次在右侧编辑区输入内-注意口干、视力模

0.25mg，每日2-4容糊等副作用次-联合沙丁胺醇使用效果更佳3神经系统急救药品

3.1地西泮地西泮是苯二氮䓬类药物，主要用于癫痫持续状态和焦虑状态的治疗

1.适应症3神经系统急救药品-癫痫持续状态-焦虑-术前

2.用法

3.护理状态镇静用量要点在右侧编辑区输入在右侧编辑区输入-静脉注射首次-静脉注射应缓慢，注意呼吸抑制内容内容10mg，必要时追-注意药物蓄积，加尤其老年患者-用药后监测意识状态，防止误吸3神经系统急救药品

3.2纳洛酮01纳洛酮是阿片受体拮抗剂，主要用于阿片类药物中毒和麻醉意外救援在右侧编辑区输入内容

021.适应症-阿片类药物中毒-麻醉意外-乙醇中毒

2.用法用量

3.护理要点在右侧编辑区输入内容-静脉注射

0.4-2mg，必-静脉注射应缓慢，注意血压要时重复变化-注意药物半衰期短，需持续监测-阿片中毒时需配合呼吸支持4抗过敏药品

4.1肾上腺素肾上腺素也是抗过敏药物，通过收缩血管和舒张支气管缓解过敏症状

1.适应症4抗过敏药品-严重过敏性休克-严重支气

2.用法用

3.护理要管哮喘量点在右侧编辑区输入内容-静脉注射

0.3-

0.5mg，-注意心律失常和血压升高缓慢推注-过敏性休克时需配合补液和抗组胺药-持续监测过敏症状变化4抗过敏药品

4.2氯苯那敏氯苯那敏是第一代抗组胺药，主要用于过敏性疾病的治疗

1.适应症-过敏性鼻炎

1.-荨麻疹

2.-皮肤瘙痒在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容

4.

3.护理要点

3.

2.用法用量-注意嗜睡副作用，影响驾驶操作-口服每次25-50mg，每日3次-老年患者需减量使用-皮下注射每次20-40mg-不得与MAO抑制剂合用5血液系统急救药品

5.1葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙主要用于低钙血症和钙通道阻滞剂中毒的治疗

1.适应症5血液系统急救药品-低钙血症-钙通道阻滞剂中毒-慢性肾功能衰竭0102在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容

2.用法用量

3.护理要点0304-静脉注射应缓慢，避免心律失常-静脉注射10-20ml，缓慢推注-注意肾功能，避免高钙血症-避免与含镁药物同时使用5血液系统急救药品

5.2维生素K维生素K主要用于维生素K缺乏引起的出血性疾病治疗

1.适应症O NE04维生素缺乏性出血-K-维生素K缺乏性出血-新生儿出血症-双香豆素类药物过量0102在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容

2.用法用量

3.护理要点0304-静脉注射10-20mg，每日1次-静脉注射应缓慢，注意过敏反应-注意肝功能，避免药物蓄积-滥用可导致血栓形成O NE05急救药品使用的特殊注意事项1用药途径的选择急救药品的用药途径直接影响起效速度和生物利用度常见用药途径及特点如下在右侧编辑区输入内容

1.静脉给药起效最快，适用于危及生命的紧急情况但需具备静脉通路条件在右侧编辑区输入内容

2.心内注射起效最快，适用于心脏骤停抢救但操作复杂，有损伤风险在右侧编辑区输入内容

3.吸入给药适用于呼吸道疾病，起效较快但需患者配合，有吸入装置要求在右侧编辑区输入内容

4.肌肉注射适用于无法静脉通路的情况，起效较慢但药物吸收不完全在右侧编辑区输入内容

5.皮下注射适用于过敏药物和胰岛素起效较慢，适用于非立即危及生命的情况选择用药途径时需综合考虑病情紧急程度、患者条件、药物特性等因素2剂量控制与调整急救药品的剂量控制是确保疗效和安全的双重关键基本原则如下

1.首剂足量对于危及生命的药物，应给予足够剂量以迅速纠正病情

2.维持剂量根据病情变化调整维持剂量，避免过量或不足

3.个体化调整老年、儿童、肝肾功能不全患者需调整剂量

4.监测调整根据生命体征和实验室检查结果动态调整剂量

5.注意配伍避免药物相互作用导致疗效降低或不良反应增加3不良反应的监测与处理急救药品使用过程中可能出现多种不良反应，需密切监测并及时处理

1.常见不良反应3不良反应的监测与处理-心率失常（如肾上腺素、利多卡因）1-低血压（如硝酸甘油、去甲肾2-呼吸抑制（如地西泮）上腺素）在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容3-过敏反应（如所有药物）4-肌肉痉挛（如钙剂）

52.处理原则在右侧编辑区输入内容在右侧编辑区输入内容-立即停药-对症处理-密切监测-必要时抢救3不良反应的监测与处理-心率失常（如肾上腺素、利多卡因）1-严格掌握适应症2-注意用药禁忌

3.预防措施3-仔细询问过敏史4-做好抢救准备4用药记录与交接急救药品使用应做好详细记录，并确保信息准确传递

1.记录内容O NE06药品名称、剂量、用法--药品名称、剂量、用法-使用时间、使用者-患者反应、不良反应-效果评估

2.交接要点在右侧编辑区输在右侧编辑区输在右侧编辑区输-交接药品余量入内容入内容入内容-交接使用情况-交接注意事项-签字确认-药品名称、剂量、用法02-防止用药错误0103-为后续治疗提供参考-完善医疗记录

3.意义O NE07急救药品使用的培训与教育1培训内容与方法急救药品使用的培训是提高医护人员急救能力的重要途径培训内容应包括

1.理论培训1培训内容与方法-药理作用-适应症与禁忌症-用法用量-不良反应-药物相互作用

2.技能培训在右侧编辑区输入在右侧编辑区输入在右侧编辑区输入在右侧编辑区输入-药品识别-配制方法内容内容内容内容-注射技术-使用设备操作1培训内容与方法-药理作用-桌面演练-模拟场景

3.模拟培训-实战操作培训方法应采用理论结合实践、案例教学、角色扮演等多种形式，提高培训效果2绩效评估与考核急救药品使用能力的评估应定期进行，确保医护人员掌握必要的知识和技能

1.评估内容2绩效评估与考核-理论知识测试-技能操作考核-案例分析能力-应急反应能力

2.考核方式-笔试在右侧编辑在右侧编辑在右侧编辑-实操区输入内容区输入内容区输入内容-模拟考核-日常观察2绩效评估与考核-理论知识测试

3.结果应用-识别优秀人才-记录考核结果030102-针对不足进行再培训3终身学习与持续改进急救医学发展迅速，药品更新换代频繁，医护人员需保持终身学习的态度

1.学习途径O NE08参加学术会议--参加学术会议02030401-阅读专业期刊-接受继续教育-参与病例讨论

2.改进措施在右侧编辑区输入在右侧编辑区输入在右侧编辑区输入-建立学习小组内容内容内容-开展内部培训-引入新技术-完善培训体系-参加学术会议1-提高急救水平

3.意义2-保障患者安全3-促进专业发展O NE09急救药品使用的未来展望1新型急救药品的研发01随着医药科学的进步，新型急救药品不断涌现，为危重患者救治提供了更多选择在右侧编辑区输入内容

021.基因治疗药物如重组人脑利钠肽，用于急性心衰治疗在右侧编辑区输入内容

032.抗体药物如依达拉奉，用于脑卒中治疗在右侧编辑区输入内容

043.干细胞治疗用于缺血性心脏病治疗在右侧编辑区输入内容

054.纳米制剂提高药物靶向性和生物利用度这些新型药物有望提高急救效果，减少并发症2智能化急救系统的应用01智能化技术正在改变急救药品的使用和管理方式在右侧编辑区输入内容

021.智能药柜自动识别药品、监控效期、提醒使用在右侧编辑区输入内容

032.智能给药系统精确控制剂量、监测患者反应在右侧编辑区输入内容

043.远程急救平台实时指导药品使用、优化急救流程在右侧编辑区输入内容

054.人工智能辅助决策根据病情推荐最佳用药方案这些技术将提高急救效率和准确性3多学科协作模式的建立急救药品的有效使用需要多学科协作

1.急诊科与ICU协作确保用药连续性

2.急诊科与药学部协作优化用药方案

3.急诊科与检验科协作根据检查结果调整用药

4.急诊科与院前急救协作确保用药衔接多学科协作可以提供更全面的急救支持总结西医常用急救药品的使用护理是一项专业性、实践性极强的医疗工作，直接关系到危重患者的生命安全和医疗质量本文从急救药品的基本概念入手，系统阐述了各类药品的使用方法和护理要点，重点强调了用药途径选择、剂量控制、不良反应监测等关键环节，并提出了培训教育、未来展望等方面的思考3多学科协作模式的建立作为一名急救领域的从业者，我深刻体会到急救药品的正确使用需要扎实的理论基础、丰富的临床经验和高度的责任心只有不断学习、持续改进，才能在危急时刻做出正确判断，为患者提供最有效的救治未来，随着医药科技的进步和智能化技术的应用，急救药品的使用将更加精准、高效，为挽救更多生命提供有力支持总之，急救药品的使用护理是一项系统工程，需要医护人员的专业素养、团队协作和人文关怀只有全面提升急救能力，才能在关键时刻把握生命，为患者带来希望与生机谢谢。