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中医药技术培训课件第一章中医药技术培训的重要性与发展趋势中医药在现代医疗体系中的独特价值中医药作为中华民族的瑰宝,在现代医疗体系中发挥着不可替代的作用它以整体观念和辨证论治为核心,为慢性病防治、疾病康复和健康管理提供了独特的解决方案随着健康中国战略的深入实施,中医药正迎来前所未有的发展机遇中医药技术培训现状权威教材体系优质培训机构数字化转型全国中医药行业高等教育十四五规划教材北京中医药大学、上海中医药大学等重点院培训资源正快速实现数字化,线上课程、虚已全面发布,涵盖中医基础理论、临床技校,以及各省市中医药研究院所,构建了完拟仿真实验、远程互动教学等新模式蓬勃发能、现代研究等多个领域,为系统化培训提善的培训网络,提供从基础到高级的多层次展,打破时空限制,让优质教育资源触手可供了坚实的教材基础培训课程及传承与创新的桥梁第二章中医基础理论概述中医理论的核心特征整体观念辨证施治中医基础理论是中医学的根基,它形成于数千年的临床实践,具有独特天人合一,形神统一,脏腑同病异治,异病同治,因人的理论体系和思维方式整体观念是中医理论的首要特点,认为人体是经络气血相互关联因时因地制宜一个有机整体,各脏腑组织器官在生理上相互联系、相互协调,在病理上相互影响阴阳五行脏腑经络辨证施治是中医认识和治疗疾病的基本原则它强调根据患者的具体情况,综合分析症状体征,判断疾病的性质、部位和病程,从而制定个性阴阳对立统一,五行生克制化的治疗方案这种因人、因时、因地制宜的诊疗模式,体现了中医化,指导诊断治疗的灵活性和精准性阴阳五行学说详解脏腑学说与气血津液五脏藏精气六腑传化物气的功能血的作用心主血脉神志,肺主气司呼吸,脾主运化胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,主要推动温煦防御固摄气化,是人体生命活动营养滋润全身,是构成人体和维持生命活统血,肝主疏泄藏血,肾主藏精主水功能是消化吸收食物,传导糟粕的动力,维持各脏腑组织正常功能动的基本物质,由脾胃化生水谷精微而成津液功能人体经络系统示意第三章中医传统疗法技术介绍三大核心技术0102针灸疗法推拿疗法针灸、推拿、中药是中医传统疗法的三大支柱,各具特色又相互配合,形成完整的治疗体系通过针刺和艾灸刺激穴位,疏通经络,调和气运用各种手法作用于人体体表特定部位,通过血,扶正祛邪具有适应症广、疗效确切、操经络传导,调整脏腑功能,促进气血运行对作简便、经济安全等优点,已被世界卫生组织软组织损伤、骨关节疾病、内科杂病等都有良认可并在全球推广好疗效中药疗法针灸疗法核心技术辨证诊断选穴定位针刺操作疗效评估推拿手法实操要点摆动类手法挤压类手法摩擦类手法振动类手法一指禅推法、滚法等,通过腕关节按法、点法、拿法等,通过垂直向推法、摩法、擦法等,在体表做直抖法、振法等,通过快速振动传导摆动产生持续柔和的刺激,适用于下的压力刺激穴位和肌肉,可疏通线或环形摩擦,能温经散寒、行气深层组织,有放松肌肉、调和气血全身各部位,有舒筋活络、缓解疼经络、松解粘连、缓解痉挛活血、消积导滞的功效痛的作用叩击类手法运动关节类拍法、叩法等,有节奏地叩击体表,刺激神经、促进血液循环、增强肌肉弹摇法、扳法、拔伸法等,通过被动活动关节,纠正错位、松解粘连、恢复功性能推拿操作需遵循持久、有力、均匀、柔和的原则,禁忌症包括急性传染病、骨折脱位、恶性肿瘤、严重心脏病等建议通过线下精品课程系统学习,在专业老师指导下反复练习,掌握正确手法中药学基础与技术中药性能理论中药的四气是指寒、热、温、凉四种药性,反映药物对人体阴阳盛衰的作用倾向寒凉药能清热泻火、解毒凉血,用于热证;温热药能温中散寒、补火助阳,用于寒证五味是指酸、苦、甘、辛、咸五种味道,不同的味有不同的作用辛能散能行,苦能泻能燥,甘能补能缓,酸能收能涩,咸能软能下升降浮沉表明药物作用的趋向,升浮药主升阳发表,沉降药主降逆泻下中药配伍要遵循七情原则:单行、相须、相使为良好配伍,能增强疗效;相畏、相杀可减轻毒性;相恶、相反为配伍禁忌十八反、十九畏是历代总结的主要配伍禁忌,必须牢记现代中药制剂技术发展迅速,提取物、缓释剂、透皮剂等新剂型提高了药物利用度和患者依从性精准施针,疗效显著针灸疗法凝聚了中医智慧的精华,一根银针,运用得当,可调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪,治疗多种疾病第四章中医内科常见病辨证论治呼吸系统疾病1感冒、咳嗽、哮病、肺胀等,重点掌握外感与内伤的辨别,寒热虚实的判断心系病证2心悸、胸痹、真心痛等,辨证要点在于气血阴阳,虚实寒热,痰瘀互结脾胃病证3胃痛、呕吐、泄泻、痢疾等,关键在于辨别寒热虚实,食积气滞,湿热疫毒肝胆病证4胁痛、黄疸、郁证等,辨证核心为肝气郁结,肝火上炎,肝阴不足肾系病证5水肿、淋证、腰痛等,重在辨别肾阳虚衰,肾阴亏损,肾气不固中医内科辨证论治强调同病异治、异病同治,根据患者具体证候选择治法和方药既要掌握各病的辨证要点和常用方药,又要灵活运用,随证加减临床应结合现代医学检查,中西医结合,提高诊疗水平呼吸系统疾病辨证要点常见证型与治疗风寒感冒风热感冒恶寒重发热轻,无汗头痛,鼻流清发热重恶寒轻,有汗口渴,鼻流黄涕,咳嗽痰稀治宜辛温解表,方涕,咽喉肿痛治宜辛凉解表,方用荆防败毒散用银翘散区分外感内伤辨别风寒风热评估兼夹证咳嗽外感咳嗽内伤起病急,咳声重浊,痰稀色白或黄,病程长,咳声低弱,痰少质黏,多无常伴表证分风寒、风热、风表证分痰湿、痰热、肝火、燥,分别用三拗汤、桑菊饮、桑肺阴虚等,治以祛痰、清热、疏杏汤肝、滋阴哮病辨证分发作期和平时期发作期分寒哮、热哮,治疗以祛邪为主;平时期分肺虚、脾虚、肾虚,治疗以扶正为主,常用玉屏风散、六君子汤、金匮肾气丸等补益肺脾肾心系与脾胃病证辨治心悸胸痹辨证论治脾胃病证治疗要点心悸的病机关键在心神失养或心神不宁心血不足者症见心悸失眠、健胃痛辨证要明确寒热虚实寒邪客胃者遇冷痛甚,得温痛减,治用良附丸;肝忘多梦,治用归脾汤;心阳不振者症见心悸气短、畏寒肢冷,治用桂枝甘草龙气犯胃者胀痛攻窜,嗳气频繁,治用柴胡疏肝散;湿热中阻者脘腹胀痛、口苦骨牡蛎汤;阴虚火旺者症见心烦失眠、五心烦热,治用天王补心丹;心血瘀阻口臭,治用清中汤;胃阴不足者隐痛灼热、口干欲饮,治用一贯煎;脾胃虚寒者症见心悸胸闷、舌有瘀斑,治用血府逐瘀汤者隐痛绵绵、喜温喜按,治用黄芪建中汤胸痹的核心病机是心脉痹阻,本虚标实寒凝心脉者症见胸痛彻背、遇寒泄泻分为湿热泻、寒湿泻、食积泻、脾虚泻、肾虚泻湿热泻泻下急加重,治用瓜蒌薤白白酒汤;痰浊壅塞者症见胸闷重痛、痰多气短,治用瓜蒌迫、粪色黄褐、肛门灼热,治用葛根芩连汤;寒湿泻肠鸣腹痛、泻下清稀,治薤白半夏汤;气滞血瘀者症见胸痛如刺、固定不移,治用血府逐瘀汤;气阴两用藿香正气散;食积泻腹痛即泻、泻后痛减,治用保和丸;脾虚泻大便溏薄、虚者症见胸闷心悸、气短乏力,治用生脉散合炙甘草汤食后即泻,治用参苓白术散;肾虚泻黎明泄泻、腹部冷痛,治用四神丸临床辨证要四诊合参,综合分析,不可拘泥于某一症状同时注意疾病的传变规律,及时调整治法方药中医内科疾病的治疗周期较长,需要患者配合调护,注意饮食起居,方能获得满意疗效。
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