儿童护理课件教学资源

儿童护理课件教学资源总览第一章儿童护理学概述儿童护理学的定义与任务儿童护理学是研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病预防及临床护理的专业学科其核心任务包括促进儿童健康成长、预防疾病发生、协助疾病诊疗、实施专业护理及开展健康教育儿童护理不仅关注生理健康,更重视心理发展与社会适应能力的培养护理人员素质要求儿童生长发育基础新生儿期天婴儿期天岁幼儿期岁学龄前期岁0-2829-11-33-6快速适应宫外生活,各系统功能逐步生长发育最快时期,体重增长迅速,独立行走、语言快速发展、自我意体格发育平稳,智力发育迅速,社交完善,生理性体重下降后恢复,需密逐步掌握抬头、坐立、爬行等大运识增强,开始培养生活自理能力,需能力提升,进入幼儿园接受集体教切观察黄疸、体温等指标动技能,开始添加辅食加强安全防护育,免疫系统逐步成熟儿童生理指标测量测量方法要点身高身长岁以下卧位量身长岁以上立位测身/:3,3高测量时需脱鞋、身体伸直,体重使用校准的婴儿秤或体重秤空腹、排尿后:,测量减去衣物重量,头围软尺经眉弓上方、枕骨粗隆最高点水平绕头:一周胸围软尺经乳头下缘、肩胛骨下角水平绕胸一:周平静呼吸时测量,身高测量体重测量头围测量胸围测量评价标准及意义准确的体格测量是评估儿童生长发育状况的基础测量时应选择合适工具保持环境温暖舒适采,,用标准姿势多次测量取平均值以确保准确性,儿童心理发展与行为特点感知运动期岁具体运算期岁0-27-12通过感官和动作探索世界建立客体永久性概念出现依逻辑思维能力增强能进行具体事物的守恒、分类和排,,,恋行为开始区分自我与他人序社会认知能力提高,,1234前运算期岁形式运算期岁以上2-712象征性思维出现语言迅速发展思维具有自我中心性和抽象思维形成能进行假设演绎推理自我意识增强开,,,,,不可逆性想象力丰富但缺乏逻辑始思考人生价值和社会问题,常见心理障碍及预防儿童保健重点新生儿期保健婴幼儿期保健学龄前期保健访视评估、母乳喂养指定期体检、生长监测、入园体检、视力保护、导、脐部护理、黄疸监营养指导、辅食添加、龋齿预防、良好习惯培测、疾病筛查、听力视神经心理发育评估、意养、传染病预防、安全力检查外伤害预防教育学龄期保健生长发育监测、营养均衡、近视防控、心理健康、运动锻炼、青春期教育计划免疫与预防接种儿童常见疾病识别呼吸系统疾病消化系统疾病肺炎腹泻发热、咳嗽、气促、呼吸困难大便次数增多、性状改变••肺部听诊可闻及湿啰音可伴发热、呕吐、腹痛•••胸片显示肺部炎症浸润•脱水征象:尿少、皮肤弹性差哮喘鹅口疮口腔念珠菌病反复发作性喘息、咳嗽口腔黏膜出现白色乳凝块样斑膜•••呼气延长、呼吸困难•不易擦去,强行剥离后出血接触过敏原或运动后诱发患儿哭闹、拒食、流涎••儿童急救与意外伤害处理海姆立克急救法气道异物梗阻婴儿1岁以下:

1.将婴儿面朝下放在前臂上,头部低于躯干

2.用手掌根部在肩胛骨之间拍击5次评估反应与呼吸开放气道人工呼吸

3.翻转婴儿,在胸骨下半部按压5次胸外按压

4.重复以上步骤直至异物排出幼儿及儿童:

1.站在患儿身后,双臂环抱腰部心肺复苏术CPR要点

2.一手握拳置于脐上剑突下

3.另一手握住拳头,快速向上冲击按压位置:胸骨下半部,乳头连线中点

4.重复5-10次直至异物排出按压深度:婴儿4厘米,儿童5厘米按压频率:100-120次/分钟按压通气比:单人30:2,双人15:2持续时间:直至恢复自主呼吸或急救人员到达新生儿护理重点足月儿护理早产儿特殊护理新生儿黄疸保暖、喂养、脐部护理、皮暖箱保温、呼吸支持、管饲监测黄疸程度、光疗护理、肤护理、黄疸观察、预防感喂养、预防感染、监测生命保证液体摄入、观察精神状染、定期评估体征、促进发育态、预防胆红素脑病窒息复苏清理呼吸道、保持气道通畅、刺激呼吸、人工呼吸、胸外按压、药物复苏新生儿感染预防与护理婴幼儿营养与喂养护理母乳喂养优势与技巧母乳是婴儿最理想的天然食物,含有完美比例的营养素、免疫成分及生长因子母乳喂养能增强免疫力、促进智力发育、减少过敏风险、增进母婴情感喂养技巧:按需哺乳、正确含接含住大部分乳晕、两侧乳房交替、每侧10-15分钟、喂养后拍嗝常见问题包括乳头皲裂、乳汁不足、乳腺炎等,需及时处理和指导人工喂养与辅食添加无法母乳喂养时选择适合月龄的配方奶粉,注意配制浓度、温度、喂养量及间隔时间奶瓶奶嘴需定期消毒儿童用药安全与护理儿童用药特点剂量计算方法器官功能发育不成熟药物代谢能力弱按体重剂量单位体重剂量体重•,:=×kg药物敏感性高不良反应发生率高按体表面积剂量单位体表面积剂量体表面积•,:=×m²剂量计算需精确多按体重或体表面积计算按年龄小儿剂量成人剂量小儿年龄小儿年龄•,:=×/+12剂型选择有限常需特殊制剂输液速度婴幼儿滴分儿童滴分•,•:5-10/,10-15/常用给药方法及注意事项口服给药首选途径选择适宜剂型糖浆、颗粒剂避免空腹服用刺激性药其他途径雾化吸入用于呼吸道疾病操作时保持坐位或半卧位面罩紧贴:,,:,,物喂药后多饮水婴幼儿可用滴管或小勺沿口角缓慢喂入避免呛咳面部直肠给药用于高热惊厥或呕吐患儿注意药物温度和深度,,,注射给药严格执行三查七对选择合适注射部位婴幼儿肌注首选臀大:,,肌外上或股外侧肌静脉输液需固定好针头使用输液泵控制速度密1/4,,切观察输液反应儿童皮肤及口腔护理婴幼儿皮肤护理方法婴幼儿皮肤娇嫩、角质层薄、皮脂分泌少,易受损伤和感染护理要点包括:沐浴:每日或隔日1次,水温38-40℃,选用婴儿专用沐浴产品,清洗皮肤皱褶处早晚刷牙2-3分钟定期检查与涂氟尿布护理:勤换尿布,每次更换后清洗臀部,保持干燥,涂选软毛牙刷抹护臀膏预防尿布疹保湿:沐浴后涂抹润肤露,预防皮肤干燥脱屑日光浴:适度接受阳光照射,促进维生素D合成,避免强烈日光直射口腔卫生与常见问题预防湿疹:避免接触过敏原,保持适宜温湿度,穿着纯棉衣物乳牙萌出护理:6个月左右开始出牙,可能出现流涎、烦躁、轻度发热提供安全磨牙玩具,保持口周皮肤清洁干燥龋齿预防:从乳牙萌出开始刷牙,使用含氟牙膏,控制糖分摄入,定期口腔检查3岁以上可进行窝沟封闭儿童睡眠与日常生活护理婴幼儿睡眠规律及哄睡技巧充足的睡眠对儿童生长发育至关重要新生儿每日睡眠小时婴儿小时幼儿小时学龄前儿童小时睡眠时生长激素分泌旺盛促16-20,14-15,12-13,11-12,进身体和大脑发育010203建立睡眠规律哄睡技巧睡眠问题处理固定就寝和起床时间建立睡前仪式洗澡、讲故轻拍安抚、轻柔摇晃、播放白噪音或轻音乐避免夜醒、夜惊、梦游等常见问题需耐心引导排除生,,,事、唱摇篮曲营造安静舒适的睡眠环境过度刺激培养自主入睡能力理不适饥饿、尿布湿、过热过冷必要时咨询医,,,生日常生活护理指导盥洗晨起和睡前洗脸、刷牙饭前便后洗手培养良好卫生习惯婴儿需清洗眼、鼻、耳动作轻柔避免损伤:,,,,穿脱衣物选择宽松舒适、易穿脱的衣物教会儿童按顺序穿脱鼓励自己动手培养独立能力注意根据气温增减衣物避免过热或受凉:,,,,家庭支持与沟通技巧与患儿沟通方法与家长有效沟通语言沟通使用简单、具体、积极的语言语调温和避免医学术语给予充倾听理解耐心倾听家长诉说理解焦虑情绪给予情感支持和安慰:,,,:,,分时间表达信息提供用通俗语言解释病情、治疗方案、护理要点提供书面材料:,非语言沟通蹲下与儿童平视保持微笑适当身体接触拥抱、握手使用共同参与鼓励家长参与护理教授护理技能增强照护信心:,,,:,,玩具、图片辅助说明尊重文化尊重家庭文化背景和价值观提供个性化护理方案:,游戏疗法通过游戏、绘画、角色扮演等方式了解儿童内心缓解焦虑恐惧:,家庭心理支持情绪诚实原则用儿童能理解的方式解释病情和治疗不欺骗建立信任关系:,,儿科护理操作技能演示尿布更换技术婴儿沐浴操作静脉输液技术鼻饲喂养技术准备尿布、温水、室温水温选择头皮静脉或四测量插管长度鼻尖24-26℃,湿巾、护臀膏打托住头肢浅静脉婴幼儿首至耳垂至剑突润滑38-40℃,,开脏尿布由前向后颈部和臀部先洗头选头皮静脉严格管端沿鼻腔底部轻,,,擦拭清洗臀部及皮部再洗躯干四肢最无菌操作固定牢靠柔插入抽吸胃液,,,,,肤皱褶擦干后涂抹后清洗会阴动作使用输液泵控制速确认位置注入食物,,护臀膏穿上新尿布轻柔避免水进入耳度密切观察输液部前先注入少量水缓,,,,,松紧适宜鼻沐浴后及时擦位及全身反应慢推注结束后再注,干、保暖水冲管儿童常见传染病防控传染病识别要点手足口病发热手、足、口腔、臀部出现斑丘疹和疱疹少数重症可出现:,,神经系统并发症水痘发热后出现红色斑丘疹迅速转为水疱呈向心性分布伴瘙痒皮疹分:,,,,批出现呈四世同堂流行性腮腺炎发热腮腺肿大以耳垂为中心边界不清有压痛张口咀嚼:,,,,,时疼痛加剧预防措施与隔离原则儿童慢性疾病护理先天性心脏病儿童糖尿病支气管哮喘过敏性疾病护理要点预防感染、避免剧烈护理要点血糖监测、胰岛素注护理要点避免过敏原、规范用护理要点识别过敏原、回避接::::活动、保证营养、监测生长发射、饮食控制、运动管理、低药、急性发作处理、吸入装置触、抗过敏治疗、皮肤护理、育、预防心力衰竭、术前术后血糖预防、足部护理、心理支使用、肺功能监测、运动指饮食管理、脱敏治疗配合、急护理、定期随访持、家庭教育导、疾病自我管理救药物准备儿童营养障碍及维生素缺乏活动期蛋白质能量营养不良-初期由于长期蛋白质和能量摄入不足或消耗过多引起的营养缺乏性疾病,包括消瘦型体重低于同龄儿童和水肿型低蛋白血症导致水肿恢复期临床表现:生长发育迟缓、体重不增或下降、皮下脂肪减少、肌肉萎缩、毛发干枯易脱落、皮肤干燥脱屑、精神萎靡、易感染护理措施:后遗症期•纠正饮食:从少量开始,逐渐增加蛋白质和热量•治疗原发病:控制感染、纠正消化吸收障碍•补充维生素和微量元素维生素缺乏性佝偻病D•预防并发症:保暖、预防感染、纠正电解质紊乱•健康教育:指导家长科学喂养,合理添加辅食由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,骨骼钙化障碍的疾病好发于2岁以下婴幼儿临床表现:初期出现多汗、夜惊、枕秃;活动期出现颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟、肋骨串珠、鸡胸、O型腿或X型腿、脊柱侧弯等骨骼畸形学习资源儿科护理教学资源推荐推荐教材在线课程平台专业期刊实践培训•《儿科护理学》第6版,人民卫•中国大学MOOC:儿科护理学•《中华护理杂志》儿科护理专•医院临床实习轮转生出版社,全国高等学校教材精品课程栏•儿科护理技能培训班•《儿科护理学》第4版,张玉兰•武昌理工学院:儿科护理学网•《护理学杂志》儿科护理论文•新生儿护理专科培训等主编,临床护理实用教材络课程•《中国实用护理杂志》临床护•儿童急救技能认证课程•《实用儿科护理学》,详细操•智慧树:儿童护理技能实训课理经验作指南和临床案例程•《护理研究》最新护理研究成•《儿童保健学》,儿童健康管•学堂在线:儿童健康管理系列果理专业书籍课程持续学习建议结语儿童护理的使命与未来展望:儿童健康成长的重要性儿童是国家的未来和希望儿童健康关系到民族素质和社会发展儿科护理工作者肩负着守护儿童健康、促进儿童全面发展的神圣使命每一个,健康成长的孩子都离不开护理人员的精心呵护和专业照护,持续学习与专业发展呼吁儿科护理是一门充满挑战和成就感的专业面对日益复杂的儿童健康问题护理人员需要不断更新知识、提升技能、拓展视野希望每一位儿科护理工,作者都能:保持专业热情以爱心、耐心和责任心对待每一个孩子促进团队协作与医生、家长共同守护儿童健康•,•,坚持终身学习紧跟医学护理发展前沿倡导人文关怀关注儿童身心社会全面发展•,•,提升综合素质掌握沟通、管理、科研等多方面能力参与健康教育提高公众儿童保健意识•,•,注重循证实践将最新研究成果应用于临床推动专业发展为儿科护理事业贡献力量•,•,。