褥疮的预防与管理技巧

褥疮的预防与管理技巧汇报人

2026.

02.26褥疮的定义与成01引言02因CONTENTS目录03褥疮的预防措施04褥疮的管理方法05褥疮护理的要点06结语CONTENTS目录07总结褥疮预防与管理技巧褥疮的预防与管理技巧01引言褥疮的预防与管理褥疮危害与意义会带来身体痛苦，引发感染等并发症甚至危及生命，预防管理对生活质量等意义重大褥疮定义文章内容与目的又称压力性损伤或压疮，是长期从定义、成因、预防等方面阐述，受压致局部皮肤和软组织损伤的为医护人员及患者家属提供科学临床综合征实用指导02褥疮的定义与成因褥疮的定义

1.1褥疮定义褥疮相关因素局部组织长期受压，致血与长期卧床、活动受限、液循环障碍，引发皮肤及营养不良等紧密相关软组织损伤期淤血红润期期炎性浸润-I-II期皮肤完整，局部出现红肿、皮肤出现水疱或破溃，真发热、压痛，但未出现水皮部分受损，但表皮未完疱或破溃全破坏褥疮的定义

1.1期溃疡期-III全层皮肤受损，皮下脂肪可见，但骨骼或肌腱未暴露期坏死期-IV深层组织受损，骨骼、肌腱或软骨暴露，伴有坏死组织不可分期深度组织损伤-全层组织损伤，但溃疡基底部分无法评估，可能涉及肌肉、骨骼或肌腱褥疮的

1.2褥疮主因长期受压成因压-长期受压是褥疮主因，身体某部位长时间受压致局部血液循环受阻、组织缺力因素氧，最终细胞坏死，常见高压部位有骶尾部、足跟、臀部、肩胛部等加速因素摩擦与剪切褥疮的发生是多因素共同摩擦力与剪切力损伤皮肤表层，加速褥疮发生频繁更换体位、床单粗糙会作用的结果，主要包括以增加摩擦力与剪切力下几个方面易感人群营养不良与年龄营养不良致皮肤弹性下降、抵抗力减弱，易生褥疮；老年人皮肤弹性差、血液循环慢、抵抗力弱，易生褥疮特殊情况疾病与环境神经系统疾病致感觉减退加剧褥疮；不合适辅助设备增加局部压力加速褥疮；潮湿环境加速皮肤破损增加褥疮风险03褥疮的预防措施褥疮的预防措施褥疮的预防是一个系统工程，需要从多个方面入手以下是一些关键的预防措施定期翻身与体位更换

2.1定期翻身与体位更换每小时翻身一次，必要时增加频2率，操作轻柔平稳，使用辅助工具，关注骶尾部等易受压部位使用减压设备

2.2减压设备作用常见减压设备有效分散压力，减少局部受压，从而预防褥疮包括气垫床、水垫、减压坐垫，分别适用于不同患者预防褥疮保持皮肤清保持皮肤清洁与干燥

2.3每日用温水清洁皮肤，避免刺激性清洁剂，擦干后干燥皮肤使用保湿剂防裂洁与干燥口营养支持

2.4营养支持

2.4预防褥疮需加强营养支持，包括高蛋白饮食、补充维生素与矿物质、吞咽困难者少量多餐加强皮肤护理

2.5加强皮肤护理每日检查易受压部位皮肤，避免刺激性物品，用凝胶垫等软垫保护易受压部位增加患者活增加患者活动目的增加患者活动方法

2.6动促进血液循环，减少局部受压，以包括床上肢体活动、下床适当户外此预防褥疮，保障患者健康活动及使用助行器等辅助设备加强健康教育

2.7加强健康教育提高患者及家属对褥疮的认识与预防意识，讲解危害、指导措施、定期评估皮肤状况并调整04褥疮的管理方法褥疮的管理方法对于已经发生褥疮的患者，及时、有效的管理可以促进伤口愈合，减少并发症以下是一些关键的管理方法伤口评估

3.1伤口评估

3.1褥疮管理基础，评估含分期（依标准）、大小深度、基底部、渗出液及周围皮肤状况NPUAP/EPUAP/PPPIA清洁伤口

3.2清洁伤口

3.2使用生理盐水冲洗去除坏死组织和渗出液，避免酒精、碘伏等刺激性物品，操作轻柔防损伤使用敷料

3.3敷料作用透明敷料特点泡沫敷料特点藻酸盐敷料特点敷料可保护伤口、促进愈透明敷料透气性与防水性泡沫敷料吸收能力强，适藻酸盐敷料能吸收大量渗合，常见类型有透明、泡良好，适用于渗出液较少用于渗出液较多的伤口出液并形成凝胶，起到保沫及藻酸盐敷料的伤口护伤口作用营养支持

3.4营养支持

3.4对褥疮愈合至关重要，需高蛋白饮食、补充维生素与矿物质，吞咽困难者少量多餐以保证营养控制感染

3.5控制感染

3.5感染是褥疮愈合常见并发症，控制感染至关重要，方法包括使用抗生素、保持伤口清洁及使用抗菌敷料定期评估

3.6定期评估

3.6定期评估伤口愈合以调整治疗，含伤口大小深度、基底部肉芽、渗出液颜色量气味及周围皮肤温色湿度05褥疮护理的要点褥疮护理的要点褥疮护理是一个系统工程，需要从多个方面入手以下是一些关键的护理要点评估患者风险

4.1评估患者风险

4.1评估患者褥疮风险，制定预防措施，常用工具为包含不同维度的量表和量表Braden Norton制定护理计划

4.2预防措施伤口管理营养支持定期翻身、使用减压设备、保持进行伤口清洁、规范使用敷料、提供高蛋白饮食，补充维生素与皮肤清洁，预防相关问题发生做好感染控制，促进伤口愈合矿物质，加强患者营养支持加强沟通

4.3加强沟通

4.3加强与患者及家属沟通，讲解褥疮危害、指导预防措施、解答疑问，提高预防意识和配合度定期培训

4.4定期培训

4.4定期培训医护人员以提升专业水平，内容涵盖褥疮预防与管理、伤口护理及医患沟通技巧06结语褥疮的预防与管理褥疮预防措施褥疮管理方法通过定期翻身、使用减压设备、保持皮肤清洁、加对已发生褥疮患者，评估风险、制定护理计划、加强营养支持、增加活动及健康教育预防褥疮强沟通与培训，促进愈合减少并发症07总结褥疮的预防与管理褥疮预防管理措施医护与患者配合要点综合多因素，科学系统预防、及时管理、有效护理，医护提高专业水平，提供优质护理；患者及家属积极减少发生，促进患者康复配合，共促康复，提高生活质量谢谢。